MRT in der Gastroenterologie

MRT in der Gastroenterologie von Adamek,  Henning Ernst, Lauenstein,  Thomas
Alle Einsatzgebiete und Möglichkeiten Gastroenterologische MRT - technische Grundlagen - optimale Patientenvorbereitung - Welches Verfahren hat welche Stärken? - Wissen, welche Diagnostik am schnellsten zum Ziel führt klinischer Ansatz - Empfehlungen zur Abklärung (Stufendiagnostik) - Sortierung nach Organsystemen und Erkrankungen - konkrete Hilfestellung. Welche Diagnostik hat die stärkste Aussagekraft? - Stellenwert der Methode im Vergleich zur Sonografie, Endosonografie, CT, ERCP etc. Darstellungskonzept - didaktischer Weg durch jeden Teil des Buches - von der Anatomie bis zur Technik, von den Befunden bis zu den Empfehlungen zur Abklärung - Jedes Kapitel ist von Spezialisten aus den Fachgebieten Gastroenterologie/Viszeralmedizin und Radiologie verfasst. - über 450 Referenzabbildungen mit einem Geleitwort von Prof. J. F. Riemann
Aktualisiert: 2023-06-14
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Korrelationen zwischen dem Befiederungszustand, der intestinalen Mikrobiota, sowie von pathohistologischen Untersuchungen an Organen bei konventionell gehaltenen Mastputen

Korrelationen zwischen dem Befiederungszustand, der intestinalen Mikrobiota, sowie von pathohistologischen Untersuchungen an Organen bei konventionell gehaltenen Mastputen von Jaeger,  Lara Elisabeth
Diese Arbeit steht im Kontext zur aktuellen tierschutzpolitischen Diskussion über einen Verzicht auf die derzeit übliche Schnabelbehandlung bei Mastputen in konventionellen Haltungssystemen. Das Kürzen von Schnäbeln betrifft die Unversehrtheit der Tiere und steht im Spannungsfeld zum Tierschutzrecht. Gleichzeitig aber ist dies eine bewährte Vorsorgemaßnahmen, um die Auswirkungen von aggressiven Verhaltensweisen wie Federpicken zu vermindern, die ansonsten mit schweren Verletzungen bis hin zu Tierverlusten einher gehen können. Bisherige Studien legen nahe, dass es sich als nicht ausreichend erweisen dürfte, allein die Haltungsbedingungen in Bezug insbesondere auf Besatzdichte, Stallstrukturierung, Klima und Lichtregime zu verbessern, um auf die derzeit übliche Schnabelbehandlung verantwortbar verzichten zu können. Deshalb war die vorliegende Studie ausgerichtet, morphologisch-deskriptive Befunde vom Tier zu erheben, um so Hinweise auf vielleicht zusätzliche Aspekte herauszufinden, die für das Auftreten von Federpicken und den Kannibalismus relevant sein könnten. Hierzu wurden histologische und mikrobielle Untersuchungen von Darm und Haut sowie zusätzlich von Pankreata durchgeführt und diese in Beziehung zum Gefiederstatus gesetzt. Die Auswahl der Organe sowie die Untersuchungsparameter der vorliegenden Dissertation richten den Fokus auf eine mögliche Korrelation zwischen intestinaler Mikrobiota und Federpicken bzw. Federverlusten. Für das Projekt wurden aus acht Putenmastbetrieben jeweils fünf Puten mit klinisch erkennbaren Gefiederschäden (Gruppe: Gefieder ⊖) und fünf Puten ohne größere Gefiederschäden (Gruppe: Gefieder ⊕) histologisch und bakteriologisch untersucht und miteinander verglichen. Auf histologischer Ebene zeigten beide Gruppen in verschiedenen untersuchten Hautregionen (Brust, Schulter, Kloake) in der Ausprägung jeweils vergleichbare Hautreizungen, woraus geschlossen werden kann, dass Hautreizungen als maßgeblicher Grund für die Schädigung der Federn nicht in Betracht kamen. An den Körperstellen „Stirnzapfen“ und „Halsregion“ wurden dagegen bei Puten mit Gefiederschäden deutlich erhöhte Hautirritationen festgestellt; dieses Ergebnis war allerdings zu erwarten, weil diese Stellen bevorzugte Regionen für aggressives Picken sind. Es wurden ergänzende Untersuchungen an Pankreata vorgenommen, da sich bei der histologischen Untersuchung von Proben aus dem Duodenum bei dem jeweils daran anhaftendem Pankreasgewebe Auffälligkeiten ergaben, deren Abklärung geboten schien. Es ergab sich kein statistisch abgesichertes Bild hinsichtlich einer unterschiedlichen Infiltration mit Immunzellen, die Unterschiede zwischen beiden Tiergruppen zeigen würden. An diesem Organ wurde zwar bei einigen Tieren ein nachweisbares Vorkommen von Lymphozyten festgestellt, jedoch ohne einen signifikanten Unterschied in Bezug auf den Befiederungszustand der jeweiligen Tiergruppen. In der vorliegenden Arbeit wurde ferner gezeigt, dass bei nahezu allen Tieren ein Branching an den Krypten der Darmwand vorhanden war. Unter den 80 untersuchten Puten gab es kein einziges Tier, das nicht an zumindest an zwei von den drei untersuchten Darmabschnitten (Duodenum, Jejunoileum, Caecum) ein Branching aufwies. Da das Branching unabhängig vom Gefiederstatus zu sein schien und zudem keine statistische Wechselbeziehung zur bakteriellen Besiedlung des Darms hergeleitet werden konnte, dürfte ein kausaler Zusammenhang zwischen Branching und dem Gefiederstatus eher unwahrscheinlich sein. Unterschiede zwischen den beiden Tiergruppen gab es dagegen bei den Clostridien im Darm. Diese wurden bei sieben von 40 Puten mit Gefiederschäden in den Darmabschnitten Duodenum und Jejunoileum nachgewiesen, die sich auf drei von acht Beständen verteilten. Dagegen konnte bei keinem der 40 Tiere der Gefieder ⊕ Gruppe Clostridien im Duodenum oder Jejunoileum nachgewiesen werden; sie kamen bei diesen Tieren nur im Caecum vor. In quantitativer Hinsicht fiel auf, dass im Caecum der Gruppe der Gefieder ⊖ Tiere Clostridien in größerer Anzahl vorhanden waren als in der Gruppe der Gefieder ⊕ Tiere. Es bleibt einschränkend anzumerken, dass Clostridien nur bei 20% aller Tiere in der Positivkontrolle (Caecum) nachgewiesen werden konnten, was auf methodische Einflüsse hindeutet. Da betriebliche Einflüsse nicht aufgenommen wurden, können diese nicht näher herangezogen werden. Vor diesem Hintergrund könnten sich aus dieser Arbeit vorbehaltlich betrieblicher und methodischer Einflüsse aus den Ergebnissen dieser Studie Hinweise ergeben, dass zumindest einige Mastputen mit reduziertem Befiederungszustand einen anderen Status im Verdauungstrakt aufweisen als solche mit intaktem Gefieder. Das Vorkommen von Clostridien im Darm vor allem der Tiere mit ausgeprägten Gefiederschäden, im Kontext zu anderweitigen Studien, könnten eine Wechselbeziehung zwischen dem Clostridienstatus im Darm einerseits und Gefiederschäden andererseits nahelegen. Offen bleibt zusätzlich die Frage, inwieweit in diesem Geschehen Clostridien eine kausale Rolle spielen und inwieweit ein erhöhtes Clostridienaufkommen Folge eines Bepicktwerdens und den mit der Subdominanz verbunden ungünstigen Stoffwechseleinflüssen ist oder aber primär dysbiotische Vorgänge im Intestinum zumindest mitverantwortlich sind für Schäden am Gefieder. Auch wenn sich das Studiendesign methodisch auf eine deskriptive histologisch-mikrobiell gestützte Befunderhebung beschränkt, ergeben sich hieraus sowie im Kontext verfügbarer Literaturstellen wichtige Ansätze für darauf aufbauende, kausal angelegte Follow-up-Studien. Es dürfte sich lohnen, sich vor allem mit der Wechselbeziehung zwischen Fütterungsregime einerseits und der bakteriellen Darmbesiedlung sowie dem Gefiederstatus andererseits näher zu befassen; in der Literatur finden sich hierzu wichtige, aktuelle Schlüsselstudien. Derartige Folgestudien könnten so einen weiteren Beitrag dazu leisten, den Weg zu weisen, in welche Richtung betriebliche Maßnahmen konkret gehen sollten, um dem tierschutzpolitisch wichtigen Ziel, auf das Schnabelbehandeln beim Geflügel baldmöglichst zu verzichten, in Zukunft verantwortbar entsprechen zu können
Aktualisiert: 2021-04-15
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Entzündliche Darmerkrankungen

Entzündliche Darmerkrankungen von Stange,  Eduard F.
Führende Experten vermitteln mit diesem Referenzwerk fundiertes praxisbezogenes Wissen zur Diagnostik und Therapie entzündlicher Darmerkrankungen. Neben den „klassischen“ chronischen Erkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa werden auch Gluten-Enteropathie, mikroskopische und eosinophile Colitis, Divertikulitis, Kurzdarmsyndrom sowie infektiöse und andere Enterocolitiden umfassend dargestellt. Die Autoren berücksichtigen die neuesten wissenschaftlichen und klinisch relevanten Erkenntnisse, u. a. zur Mikrobiologie des Darmes, zu genetischen Aspekten, zur Funktion der Schleimhautbarriere und zur Therapie mit monoklonalen Antikörpern. Sämtliche Therapieansätze sind Leitlinien-orientiert und evidenzbasiert. Ein wertvoller Wissensfundus zu allen nichttumorösen entzündlichen Darmerkrankungen – für Internisten und Gastroenterologen, aber auch für Chirurgen und Ernährungsmediziner.
Aktualisiert: 2023-04-15
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Expertise Pankreas

Expertise Pankreas von Izbicki,  Jakob Robert, Perez,  Daniel
Sie bewältigen Ihre täglichen Aufgaben routiniert und kompetent? Das genügt Ihnen nicht? Sie wollen zu den Besten Ihres Faches gehören? Herausragende Experten bringen ihr Wissen für Sie auf den Punkt, inhaltliche Schwerpunkte bilden: - spezielle chirurgische Anatomie - Indikationsstellung - spezialisierte Methodenkompetenz mit Meilen- und Stolpersteinen - Komplikationsmanagement … jeweils im Gesamtkontext der Begleiterkrankungen. Direkt anwenden dank prägnanter Texte und erstklassiger Bilder – von anatomischer Darstellung über Algorithmen bis hin zu bildgebender Diagnostik. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.
Aktualisiert: 2023-01-05
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Expertise Pankreas

Expertise Pankreas von Izbicki,  Jakob Robert, Perez,  Daniel
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Aktualisiert: 2023-01-05
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Gastroenterologie compact

Gastroenterologie compact von Koop,  Irmtraut
Alles drin! - Systematische und fundierte Darstellung aller relevanten Krankheitsbilder - So viele Grundlagen wie nötig - so viel Praxisbezug wie möglich - Gastroenterologische Spezialdiagnostik, Patientenberatung, Selbsthilfegruppen - Kompaktes Nachschlagewerk für den Klinik- und Praxisalltag - Ideales Repetitorium für die Facharztprüfung Alles klar! - Differenzialdiagnose anhand von Leitsymptomen - Sofort umsetzbares Wissen ohne wissenschaftlichen Ballast - Fakten, Fakten, Fakten. Rascher Zugriff dank klarer Gliederung und Schnell-Lesestraße - Strikt diagnostik- und therapieorientiert: Konkrete Handlungshilfen zu jedem Krankheitsbild - Durchgehend einheitliches Kapitelraster: Klinische Charakteristika, Verlauf und Komplikationen, wegweisende Diagnostik, Pathophysiologie etc.
Aktualisiert: 2022-03-03
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MRT in der Gastroenterologie

MRT in der Gastroenterologie von Adamek,  Henning Ernst, Lauenstein,  Thomas
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Aktualisiert: 2020-01-01
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Expertise Pankreas

Expertise Pankreas von Izbicki,  Jakob Robert, Perez,  Daniel
Sie bewältigen Ihre täglichen Aufgaben routiniert und kompetent? Das genügt Ihnen nicht? Sie wollen zu den Besten Ihres Faches gehören? Herausragende Experten bringen ihr Wissen für Sie auf den Punkt, inhaltliche Schwerpunkte bilden: - spezielle chirurgische Anatomie - Indikationsstellung - spezialisierte Methodenkompetenz mit Meilen- und Stolpersteinen - Komplikationsmanagement … jeweils im Gesamtkontext der Begleiterkrankungen. Direkt anwenden dank prägnanter Texte und erstklassiger Bilder – von anatomischer Darstellung über Algorithmen bis hin zu bildgebender Diagnostik. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.
Aktualisiert: 2023-01-05
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Entzündliche Darmerkrankungen

Entzündliche Darmerkrankungen von Stange,  Eduard F.
Führende Experten vermitteln mit diesem Referenzwerk fundiertes praxisbezogenes Wissen zur Diagnostik und Therapie entzündlicher Darmerkrankungen. Neben den „klassischen“ chronischen Erkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa werden auch Gluten-Enteropathie, mikroskopische und eosinophile Colitis, Divertikulitis, Kurzdarmsyndrom sowie infektiöse und andere Enterocolitiden umfassend dargestellt. Die Autoren berücksichtigen die neuesten wissenschaftlichen und klinisch relevanten Erkenntnisse, u. a. zur Mikrobiologie des Darmes, zu genetischen Aspekten, zur Funktion der Schleimhautbarriere und zur Therapie mit monoklonalen Antikörpern. Sämtliche Therapieansätze sind Leitlinien-orientiert und evidenzbasiert. Ein wertvoller Wissensfundus zu allen nichttumorösen entzündlichen Darmerkrankungen – für Internisten und Gastroenterologen, aber auch für Chirurgen und Ernährungsmediziner.
Aktualisiert: 2021-09-02
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Macleods klinische Diagnose

Macleods klinische Diagnose von Japp,  Alan G., Robertson,  Colin
BASISTEXT Hier finden Sie konkrete Anleitung für die erste Zeit in der Klinik: Für zahlreiche Leitsymptome v.a. aus der Inneren Medizin und der Chirurgie zeigt Ihnen dieses praxisorientierte Buch Schritt für Schritt den Weg von den Symptomen bis zur Diagnose. Es erklärt, wie Sie die Informationen aus Anamnese, Untersuchung, Routinediagnostik und ggf. weiterführender Diagnostik zusammenführen und wie Sie Differentialdiagnosen ausschließen. Für jedes Leitsymptom gibt es einen schnellen Überblick mit Flowcharts; daran schließt sich jeweils ein übersichtlich gegliederter Erklärungsteil mit allen benötigten Hintergrundinformationen an. Die einleitenden Kapitel schildern verschiedene Ansätze zur Diagnosefindung, wiederholen die unverzichtbaren Bestandteile für die fundierte und vollständige Untersuchung, stellen eine strukturierte Vorlage dafür dar und erklären, wie dieses Grundgerüst an den klinischen Kontext angepasst werden kann. Der Hauptteil des Buches liefert Ihnen für alle wichtigen Leitsymptome eine Schritt-für-Schritt-Anleitung. Ein oder mehrere Flowcharts zu jedem Leitsymptom erklären das grundsätzliche Vorgehen, der begleitende Text erklärt die Details: Erkennen Sie rasch "red flags" und behandeln Sie lebensbedrohliche Zustände, führen Sie alle notwendigen Untersuchungen durch, schließen Sie Differentialdiagnosen aus, erkennen Sie auch seltene oder atypische Präsentationen eines Krankheitsbildes und stellen Sie eine fundierte Diagnose. Dieses Buch begleitet Sie in Famulatur, Blockpraktikum, PJ und Assistenzzeit zuverlässig auf dem Weg von der Theorie zur Praxis! WERBETEXT FÜR BIB-ANZEIGE KLINIKPRAXIS ((als Bezeichnung der Reihe groß drüber)) Macleods klinische Diagnose: Mit Flowcharts vom Leitsymptom zur Diagnose • Praktische Vorgaben für zahlreiche Leitsymptome: Überblick durch farbige Flowcharts, dazu farbcodierte Hintergrundinformationen mit Erklärungen, auch bei atypischer Symptomatik. • Sicheres Behandeln: schnelles Erkennen der "red flags", Management lebensbedrohlicher Zustände, Durchführung aller notwendigen Untersuchungen. • Stellen einer fundierten Diagnose: systematisches Zusammenführen von Informationen aus Anamnese, Untersuchung und Diagnostik und Ausschluss der Differentialdiagnosen. • Konkrete Anleitung für das erste Arbeiten am Patienten: Ideal für Famulatur, Blockpraktikum und PJ bis hin zur Assistenzzeit. KLINIKPRAXIS: Gut vorbereitet in die Patientenversorgung!
Aktualisiert: 2023-05-03
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Gastroenterologie compact

Gastroenterologie compact von Koop,  Irmtraut
Alles drin! - Systematische und fundierte Darstellung aller relevanten Krankheitsbilder - So viele Grundlagen wie nötig - so viel Praxisbezug wie möglich - Gastroenterologische Spezialdiagnostik, Patientenberatung, Selbsthilfegruppen - Kompaktes Nachschlagewerk für den Klinik- und Praxisalltag - Ideales Repetitorium für die Facharztprüfung Alles klar! - Differenzialdiagnose anhand von Leitsymptomen - Sofort umsetzbares Wissen ohne wissenschaftlichen Ballast - Fakten, Fakten, Fakten. Rascher Zugriff dank klarer Gliederung und Schnell-Lesestraße - Strikt diagnostik- und therapieorientiert: Konkrete Handlungshilfen zu jedem Krankheitsbild - Durchgehend einheitliches Kapitelraster: Klinische Charakteristika, Verlauf und Komplikationen, wegweisende Diagnostik, Pathophysiologie etc.
Aktualisiert: 2022-03-03
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Lehrbuch der radiologisch-klinischen Diagnostik

Lehrbuch der radiologisch-klinischen Diagnostik von Breitenseher,  Martin, Lechner,  Gerhard, Pokieser,  Peter
Lehrbuch der radiologisch-klinischen Diagnostik Der radiologische Bestseller ist neu aufgelegt und aktualisiert. Das „Schweizermesser“ der Radiologie mit renommierten deutschsprachigen Autoren, hilft in allen Lebenslagen. Als „Studentenbuch”, „Praxisbuch” und „Nachschlagwerk” soll das Lehrbuch der radiologisch-klinischen Diagnostik viel Freude bereiten. Das Buch will vom Studium bis zur klinischen Tätigkeit in der täglichen Anwendung ein verlässlicher Begleiter sein.
Aktualisiert: 2021-04-06
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