Viele ambulante und (teil-)stationäre Pflegedienste und -einrichtungen haben bereits auf die neue Pflegedokumentation umgestellt. Dabei wird der gesamte Pflegeprozess auf der Basis der Strukturierten Informationssammlung (SIS ®) geplant.
Die SIS bestimmt auch die Maßnahmenplanung, das Wer, Was, Wie, Wo und Wann der pflegerischen Interaktionen. Das gesamte Pflegeteam ist darauf angewiesen, dass die Maßnahmen individuell, konkret und zielgerichtet formuliert werden.
Dieses Buch zeigt, wie man von der SIS ® zur Maßnahmenplanung gelangt. Egal ob Sie (teil-)stationär, stationär oder ambulant gearbeitet wird:
Hier findet man viele Praxisbeispiele und Formulierungstipps für die tägliche Arbeit.
Auf den Punkt gebracht:
Strikt praktisch: die Maßnahmenplanung mit Formulierungstipps.
Konsequent teamorientiert: Schreiben für den Pflegeprozess.
Immer individuell: Von der Aussage zur Formulierung.
Aktualisiert: 2022-10-18
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Viele ambulante und (teil-)stationäre Pflegedienste und -einrichtungen haben bereits auf die neue Pflegedokumentation umgestellt. Dabei wird der gesamte Pflegeprozess auf der Basis der Strukturierten Informationssammlung (SIS ®) geplant.
Die SIS bestimmt auch die Maßnahmenplanung, das Wer, Was, Wie, Wo und Wann der pflegerischen Interaktionen. Das gesamte Pflegeteam ist darauf angewiesen, dass die Maßnahmen individuell, konkret und zielgerichtet formuliert werden.
Dieses Buch zeigt, wie man von der SIS ® zur Maßnahmenplanung gelangt. Egal ob Sie (teil-)stationär, stationär oder ambulant gearbeitet wird:
Hier findet man viele Praxisbeispiele und Formulierungstipps für die tägliche Arbeit.
Auf den Punkt gebracht:
Strikt praktisch: die Maßnahmenplanung mit Formulierungstipps.
Konsequent teamorientiert: Schreiben für den Pflegeprozess.
Immer individuell: Von der Aussage zur Formulierung.
Aktualisiert: 2022-10-18
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So funktionieren SIS®, BI und die konkrete Planung
Die Strukturierte Informationssammlung (SIS®) ist die Basis des gesamten
Pflegeprozesses. Der aber kann nur so gut sein wie die SIS®. Ein wenig Übung
kann da nicht schaden!
Dieses Buch vermittelt die Grundstruktur des Strukturmodells, ergänzt um
viele Praxisbeispiele aus der ambulanten und (teil-)stationären Pflege.
So werden die Themenfelder und die Maßnahmen-/Tagesplanungen praxisnah
und nachvollziehbar. Den Themenfeldern der SIS® werden jeweils die entsprechenden
Module des »Begutachtungsinstrument (BI)« gegenübergestellt.
Eine Fülle von Formulierungshilfen zeigt, wie sich eine Maßnahmen-/Tagesplanung
kompakt, individuell und für alle nachvollziehbar dokumentieren lässt.
Aktualisiert: 2022-10-18
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Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat alles im Blick:
1. die Module des Begutachtungsinstruments
2. das Strukturmodell mit SIS®, Themenfeldern und Risikomatrix
3. die Transparenzkriterien
4. die Expertenstandards
5. und – je nach Einrichtung – auch die AEDL.
Dieses Buch – inzwischen in der 10. Auflage – zeigt systematisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. Das Wichtigste ist auch in dieser aktualisierten Auflage dabei: Viele Formulierungsbeispiele für die tägliche Praxis. Als Impulse für noch bessere, schnellere und trotzdem individuellere Dokumentationen.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Der praktische Ratgeber für schnelle & individuelle Formulierungen
Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat alles im Blick:
1. die Module des Begutachtungsinstruments
2. das Strukturmodell mit SIS®, Themenfeldern und Risikomatrix
3. die Transparenzkriterien
4. die Expertenstandards
5. und – je nach Einrichtung – auch die AEDL.
Dieses Buch – inzwischen in der 10. Auflage – zeigt systematisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. Das Wichtigste ist auch in dieser aktualisierten Auflage dabei: Viele Formulierungsbeispiele für die tägliche Praxis. Als Impulse für noch bessere, schnellere und trotzdem individuellere Dokumentationen.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat alles im Blick:
1. die Module des Begutachtungsinstruments
2. das Strukturmodell mit SIS®, Themenfeldern und Risikomatrix
3. die Transparenzkriterien
4. die Expertenstandards
5. und – je nach Einrichtung – auch die AEDL.
Dieses Buch – inzwischen in der 10. Auflage – zeigt systematisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. Das Wichtigste ist auch in dieser aktualisierten Auflage dabei: Viele Formulierungsbeispiele für die tägliche Praxis.
Aktualisiert: 2022-05-12
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Die Maßnahmenplanung nach der SIS® – für rund die
Hälfte der über 14.000 Pflegeeinrichtungen in Deutschland ist das bereits Alltag. Doch die Probleme bleiben:
Wie wird die Tagesstruktur/die Maßnahmenplanung
individuell gestaltet? Wie passen das Begutachtungsinstrument (BI) und die neuen Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR) zusammen? Dieses Buch zeigt, wie sich individuell und prüfungssicher formulieren lässt. In der Struktur der SIS® werden Formulierungshilfen entlang der Maßnahmenpläne
geboten, mit der SIS® verknüpft und in die Qualitätsbereiche
integriert. Entstanden ist ein ideales Nachschlagewerk für Formulierungen. Zugleich zeigt es, wie sich die Vorgaben in
einer Tagesstruktur/einem Maßnahmenplan umsetzen
lassen. Das gibt Sicherheit im neuen Prüfverfahren sowie im anschließenden Fachgespräch.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Die Maßnahmenplanung nach der SIS® – für rund die
Hälfte der über 14.000 Pflegeeinrichtungen in Deutschland ist das bereits Alltag. Doch die Probleme bleiben:
Wie wird die Tagesstruktur/die Maßnahmenplanung
individuell gestaltet? Wie passen das Begutachtungsinstrument (BI) und die neuen Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR) zusammen? Dieses Buch zeigt, wie sich individuell und prüfungssicher formulieren lässt. In der Struktur der SIS® werden Formulierungshilfen entlang der Maßnahmenpläne
geboten, mit der SIS® verknüpft und in die Qualitätsbereiche
integriert. Entstanden ist ein ideales Nachschlagewerk für Formulierungen. Zugleich zeigt es, wie sich die Vorgaben in
einer Tagesstruktur/einem Maßnahmenplan umsetzen
lassen. Das gibt Sicherheit im neuen Prüfverfahren sowie im anschließenden Fachgespräch.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Die Maßnahmenplanung nach der SIS® – für rund die
Hälfte der über 14.000 Pflegeeinrichtungen in Deutschland ist das bereits Alltag. Doch die Probleme bleiben:
Wie wird die Tagesstruktur/die Maßnahmenplanung
individuell gestaltet? Wie passen das Begutachtungsinstrument (BI) und die neuen Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR) zusammen? Dieses Buch zeigt, wie sich individuell und prüfungssicher formulieren lässt. In der Struktur der SIS® werden Formulierungshilfen entlang der Maßnahmenpläne
geboten, mit der SIS® verknüpft und in die Qualitätsbereiche
integriert. Entstanden ist ein ideales Nachschlagewerk für Formulierungen. Zugleich zeigt es, wie sich die Vorgaben in
einer Tagesstruktur/einem Maßnahmenplan umsetzen
lassen. Das gibt Sicherheit im neuen Prüfverfahren sowie im anschließenden Fachgespräch.
Aktualisiert: 2023-02-16
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Dieses kompakte Buch ermöglicht Mitarbeitern in der Altenpflege, sich selbstständig um die rechtlichen Belange ihres Dienstverhältnisses zu kümmern. Auf einfache und übersichtliche Weise bietet es wichtige Informationen. Nicht jeder weiß beispielsweise, dass eine nachträgliche Änderung der Dokumentation ohne Kenntlichmachung Urkundenfälschung ist und damit eine Straftat. Oder dass Urlaub verfällt, wenn er aus persönlichen Gründen nicht bis zum 31. März genommen werden konnte. Die beiden Beispiele verdeutlichen, dass verantwortliches Arbeiten in der Altenpflege nur dann möglich ist, wenn Mitarbeiter die wichtigsten rechtlichen Aspekte kennen und ihr Wissen ständig aktualisieren. Es reicht nicht, davon auszugehen, dass der Vorgesetzte sie schon informieren wird. Dieses Buch vermittelt in kurzer und knapper Form die notwendige Sachkenntnis.
Aktualisiert: 2021-10-21
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Dieses Buch vermittelt das Grundlagenwissen zum Thema "Dekubitus". Die Autorinnen zeigen kurz und übersichtlich die pflegepraktischen Handlungen. Außerdem bieten sie eine Reihe von Formulierungshilfen, sowohl für die Wundbeschreibung als auch für einen bestehenden Dekubitus. Kurzum: Das Buch bietet alles, um einen Dekubitus zu verhindern bzw. die nötige Heilung rasch und effizient einzuleiten und umzusetzen.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Dekubitalulzera und chronische Wunden gehören zum Alltag in der Pflege. Für allein vier Millionen Betroffene in Deutschland bedeutet dies ein Leben mit einer Wunde, die über Monate und manchmal sogar über Jahre behandelt werden muss. Für Pflegekräfte sind Dekubitalulzera und chronische Wunden eine Herausforderung, die neben einer empathischen Einstellung vor allem eine gute Fachkenntnis und eine hohe pflegerische Kompetenz erfordern.
In diesem Buch werden die wichtigsten 100 Fragen zur Dekubitusprophylaxe und zum Umgang mit chronischen Wunden beantwortet. Außerdem finden sich in jedem Kapitel Wissensfragen zur Lernzielkontrolle, sodass das Buch auch zur Prüfungsvorbereitung genutzt werden kann.
Kurzum: Das Buch ist die ideale Einsteigerlektüre und bietet mit aktuellem Wissen eine gute Basis für den Pflegealltag. Selbstverständlich auf dem Boden der nationalen Expertenstandards.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Die soziale Betreuung und Alltagsgestaltung gehört für stationäre Pflegeeinrichtungen zu den zentralen Leistungen. Alle Bewohner haben ein Recht darauf, so unterstützt werden, dass sie sich als wertvoller Teil der Gemeinschaft erfahren.
Die 3., aktualisierte Auflage enthält neben den aktuellen Transparenzkriterien wieder eine Fülle von Formulierungshilfen, die die tägliche Arbeit ganz entscheidend erleichtern.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Die soziale Betreuung und Alltagsgestaltung gehört für stationäre Pflegeeinrichtungen zu den zentralen Leistungen. Alle Bewohner haben ein Recht darauf, so unterstützt werden, dass sie sich als wertvoller Teil der Gemeinschaft erfahren.
Die 3., aktualisierte Auflage enthält neben den aktuellen Transparenzkriterien wieder eine Fülle von Formulierungshilfen, die die tägliche Arbeit ganz entscheidend erleichtern.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Hoher Zeitdruck, enge Rahmenbedingungen und ein neues
Qualitätsprüfungsverfahren
– nie zuvor war es so wichtig, dass auch
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Sozialen Betreuung qualitativ
hochwertig
dokumentieren. Und das ist einfacher, als viele denken.
Drei Punkte sind wichtig:
1. Die neue Qualitätsprüfung zu kennen.
2. Gute Ideen für die Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung zu haben.
3. Aussagekräftige Formulierungen in der Pflege- bzw. Maßnahmenplanung
zu verwenden.
Dieses Buch – mittlerweile in der 3. Auflage – bringt Sie auf den
neuesten Stand und bietet – wie immer – eine Fülle von Formulierungsbeispielen,
die Sie einfach und schnell individualisieren können.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Auf den Punkt gebracht:
Strikt praktisch: die Maßnahmenplanung mit Formulierungstipps.
Konsequent teamorientiert: Schreiben für den Pflegeprozess.
Immer individuell: Von der Aussage zur Formulierung.
Viele ambulante und (teil-)stationäre Pflegedienste und -einrichtungen haben bereits auf die neue Pflegedokumentation umgestellt. Auf der Basis der Strukturierten Informationssammlung (SIS) wird der gesamte Pflegeprozess geplant. Das ist auch sinnvoll, denn die neue Pflegedokumentation verläuft nach dem gleichen Schema wie das Neue Begutachtungsinstrument. Wer also mit der neuen Pflegedokumentation arbeitet, hat weniger Probleme als jener, der noch am alten Schema der „AEDL“ klebt.
Doch damit kommt ein Problem:gefordert ist nun eine neue Maßnahmenplanung – so formuliert, dass sie von allen am Pflegeprozess Beteiligten verstanden wird. Konkrete und leicht verständliche Formulierungen sind also gefragt.
Dieses Buch zeigt am Beispiel der ambulanten und (teil-)stationären Pflege, wie sich aus der Strukturierten Informationssammlung konkrete Aussagen ableiten lassen – eine Fülle von Formulierungshilfen zeigt, wie sich eine Maßnahmenplanung kompakt, individuell und für alle nachvollziehbar dokumentieren lässt.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Pflegekräfte sollten ein Dekubitusrisiko erkennen und entsprechende Maßnahmen zur Prophylaxe einleiten und durchführen können.
Mit diesem Buch fällt das jetzt noch leichter: Basierend auf dem aktuellen Expertenstandard des DNQP wird Grundlagenwissen zum Themenkomplex „Dekubitus“ gegeben; mit dem PESR-Ansatz ist es möglich, die Pflegesituation ressourcenorientiert und differenziert zu analysieren. Die Transparenzkriterien des MDK machen den Qualitätsaspekt einer sorgfältig durchgeführten Dekubitusprophylaxe deutlich. Beispielhafte Formulierungen für eine Vielzahl von Situationen helfen bei der Ausgestaltung und Umsetzung der individuellen Pflegeplanung.
Aktualisiert: 2022-03-31
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Auf den Punkt gebracht:
Ein kompaktes Nachschlagewerk für alle Pflegekräfte in der ambulanten und stationären Pflege.
Mit PESR-Ansatz.
Die praxisnahe Verknüpfung von Expertenwissen, MDK-Anforderungen und täglicher Pflegeplanung.
Formulierungen innerhalb der Pflegeplanung sollen kompakt, verständlich und kompetent sein.
Dieses Buch aus der Reihe „Formulierungshilfen“ gibt wichtige Tipps:
• Aktuelle Formulierungshilfen zu den Expertenstandards Schmerzmanagement
• Praxisnahe Verknüpfung von Expertenwissen, MDK-Anforderungen und täglicher Pflegeplanung
Das spart Zeit, gibt wichtige Impulse und lässt dennoch Raum für eine individuelle Pflegeplanung. Das Autorenteam (Heimleiterin sowie MDKExpertin) steht für praktisches, rechtssicheres Wissen. Verständlich aufbereitet und strikt an den wichtigsten Situationen in der Pflege orientiert
Aktualisiert: 2022-03-31
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Pflegekräfte müssen einen Patienten/Bewohner mit einem Sturzrisiko erkennen und Maßnahmen zur Sturzprophylaxe einleiten und durchführen.
In diesem kompakten Werk finden Pflegekräfte konkrete Vorschläge für Formulierungen zur Sturzprophylaxe – auf der Grundlage des aktuellen Expertenstandards vom DNQP.
Am Anfang steht das Grundlagenwissen zum Themenkomplex Sturz. Mit dem des PESR-Ansatz wird dann die individuelle Situation des Pflegebedürftigen ressourcenorientiert und differenziert analysiert. Dabei spielen natürlich auch die Transparenzkriterien des MDK zur Sturzprophylaxe eine Rolle.
Schritt für Schritt wird der aktuelle Expertenstandard aus der Theorie in die tägliche Praxis überführt. Mit dabei: Formulierungshilfen für eine Vielzahl von Situationen in der Pflege.
Aktualisiert: 2022-03-31
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auf den Punkt gebracht:
Ein kompaktes Nachschlagewerk für alle Pflegekräfte in der ambulanten und stationären Pflege.
Mit PESR-Ansatz.
Die praxisnahe Verknüpfung von Expertenwissen, MDK-Anforderungen und täglicher Pflegeplanung.
Formulierungen innerhalb der Pflegeplanung sollen kompakt, verständlich und kompetent sein.
Dieses Buch aus der Reihe „Formulierungshilfen“ gibt wichtige Tipps:
• Aktuelle Formulierungshilfen zu den Expertenstandards Schmerzmanagement
• Praxisnahe Verknüpfung von Expertenwissen, MDK-Anforderungen und täglicher Pflegeplanung
Das spart Zeit, gibt wichtige Impulse und lässt dennoch Raum für eine individuelle Pflegeplanung. Das Autorenteam (Heimleiterin sowie MDKExpertin) steht für praktisches, rechtssicheres Wissen. Verständlich aufbereitet und strikt an den wichtigsten Situationen in der Pflege orientiert.
Aktualisiert: 2022-03-31
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